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陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院院長吳昊

戰(zhàn)“疫”老兵的“硬”仗和“巧”仗

2020年04月14日08:14  來源:重慶日報網(wǎng)
 

吳昊(左三)正在武漢泰康同濟(jì)醫(yī)院檢查患者收治準(zhǔn)備工作。(陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院)

  治愈出院患者已經(jīng)超過2000人,在收治量和治愈率等方面都排在前列。這是武漢泰康同濟(jì)醫(yī)院一份工作報告上的數(shù)據(jù),他們是怎么做到的?

  4月7日,記者電話聯(lián)系上還在武漢的陸軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院院長吳昊,他也是武漢泰康同濟(jì)醫(yī)院分管醫(yī)療護(hù)理工作的副院長,他向記者講述了這背后的“急”和“難”。

  2月13日,醫(yī)療隊到達(dá)武漢泰康同濟(jì)醫(yī)院后,沒有休整就投入到戰(zhàn)斗中,24小時內(nèi)接管該院原有的方艙病房的同時,又緊鑼密鼓地投入到新病區(qū)的籌建中。

  當(dāng)時的武漢泰康同濟(jì)醫(yī)院,病房主體修建剛完成,醫(yī)療儀器設(shè)備還沒有布設(shè),醫(yī)院四周遍布大大小小數(shù)十個施工場地。“必須在最短時間內(nèi)完成病房布設(shè),為批量患者救治搶抓時間。”吳昊立下軍令狀。

  按照院黨委統(tǒng)一部署,吳昊帶著醫(yī)護(hù)部門骨干,從區(qū)域劃分到病房布置,從接診流程到人員配備,一步一步推進(jìn)落實。2月16日凌晨2點多,在多次實地摸清醫(yī)院地形、擬制規(guī)范詳細(xì)的患者入院路線和流程后,吳昊召集病區(qū)骨干,模擬患者收治。

  一次模擬演練中,他發(fā)現(xiàn)患者有按錯電梯樓層、誤入清潔區(qū)的可能性后,他立即請來電梯工作人員,將電梯固定停留在當(dāng)日收治病區(qū),避免一切增加污染的可能。“批量收治患者時,輕、中、重癥患者如何安置,醫(yī)護(hù)力量如何配備,都必須提前妥善安排。”吳昊說,在合力奮戰(zhàn)48小時后,醫(yī)院順利收治患者,單日最高收治量達(dá)383人。這期間,吳昊忙得連睡覺時間都沒有。

  “急事打‘硬’仗,難事打‘巧’仗。”醫(yī)院新冠肺炎重型、危重型患者收治率一度超過33%,為了提高患者救治率、降低死亡率,吳昊提出了“綜合評估,早期預(yù)警,體系作戰(zhàn),精準(zhǔn)施治”16字方案。

  提早發(fā)現(xiàn)并及時干預(yù),防止患者由普通型轉(zhuǎn)化為重癥型、由重癥型轉(zhuǎn)化為危重型,是提高救治率的關(guān)鍵之一。為此,吳昊和專家們仔細(xì)研究了上百個病例,總結(jié)提煉了6個核心指標(biāo)和10余個外圍指標(biāo),形成疾病轉(zhuǎn)化早期預(yù)警體系,一旦患者病情發(fā)生變化,醫(yī)療信息系統(tǒng)就會實時報警,醫(yī)護(hù)人員可及時進(jìn)行干預(yù),有效防止患者病情惡化。

  3月15日凌晨1點,一名90歲的危重癥老年患者突發(fā)呼吸心跳驟停,吳昊立即召集感染一科值班專家進(jìn)行會診搶救,緊急實施心肺復(fù)蘇,20分鐘后,患者恢復(fù)呼吸和心跳,參與救治的醫(yī)護(hù)人員護(hù)目鏡里都積滿了汗水。

  “在危重患者最多的時期,醫(yī)院成立了由10人組成的專家突擊隊,分兩組每隔一日留院值守,加上科室實行的三級值班制度,確保患者在病情發(fā)生變化時,都能第一時間得到迅速有效的救治。”吳昊說,此外,由“干細(xì)胞治療、托珠單抗治療”等5類創(chuàng)新方法構(gòu)建的醫(yī)療技術(shù)“工具箱”,為一人一案精準(zhǔn)救治提供支撐;由“插管分隊、護(hù)肝分隊、護(hù)心分隊”等7支隊伍構(gòu)成的專業(yè)救援隊,為身心并護(hù)體系作戰(zhàn)提供了保障。

  “無論是‘硬’仗還是‘巧’仗,上了戰(zhàn)場就要堅決打勝仗。”這是吳昊給自己定下的目標(biāo)。本報記者 李珩

(責(zé)編:陳易、張祎)