主持人：大家好，歡迎收看人民網視頻訪談，我是文彥。如今隨著醫美市場的迅速發展，求美者會接收到越來越多的相關信息。那么，在隆鼻手術的選擇上要注意哪些問題呢？今天我們邀請到重慶聯合麗格美容醫院外科院長黨寧走進演播室，同大家一起聊一聊生態美鼻如何維持穩定性的問題。黨院長，您好！

　　黨寧：主持人好，大家好！

　　主持人：在醫學美容上，大家經常會提起生態美鼻，那么到底何為生態美鼻？

　　黨寧：其實，生態美鼻更多的是描述隆鼻術后呈現的一種風格狀態，當然與之對應的還有網紅鼻。網紅鼻相對生態鼻來說，無論是鼻長、鼻尖高度/翹度、鼻梁高度、鼻額角角度等各種數值都是偏大的，是一種相對夸張的風格。

　　主持人：對于鼻整形的審美趨勢，從最初到現在發生了哪些變化？

　　黨寧：以前比較流行網紅鼻，但近兩年大家都更加主張自然鼻。對于這種審美趨勢的變化，我們可以從醫生、求美者兩個角度來進行探討。首先從醫生角度來講，“網紅鼻”的修復幾率是比較大的，因為“網紅鼻”更多的是追求上鏡感，也就是高、翹、挺。而我們的皮膚是存在張力的，當我們把鼻子做得過高、過翹、過尖，就很有可能存在因為張力過大而導致皮膚被頂得越來越薄，慢慢的就會出現皮膚發紅、假體穿出、假體輪廓感明顯甚至血運障礙等問題。一旦出現這類問題，也就會面臨修復，降低高度、翹度、取出假體等。我覺得在認清了這些道理之后，不論是醫生還是求美者，都不會再接受網紅鼻。對于醫生而言，這是非常有損作為醫者的職業素養與道德底線的。即使是在不知情的情況下去做這個事情，本身也是一種冒險和不負責任的態度，更別說是在經過臨床與市場檢驗之后。所以，從醫生層面來講，近幾年，做網紅鼻的醫生是越來越少了。

　　再從求美者角度來說，起初流行做網紅鼻，也是由于當時的審美導向所引領的，但是在近兩年，出現了修復率較高的情況。另外隨著審美的改變，大家不再追崇網紅感。出于以上原因，求美者就陸續回到主流的審美，追求生態、自然的感覺。當然，自然并不代表做了看不出效果，而是在有明顯改變的情況下，做到不留整容痕跡，這也是對整形醫生技術的一個極大考驗。

　　主持人：目前網紅鼻之所以不太受大家認可，除了審美的原因，還有就是效果的不穩定性，那生態美鼻是如何維持穩定性的呢？

　　黨寧：對于這個問題，我們首先要了解影響鼻整形穩定性的因素有哪些。維持鼻整形的穩定性，也就是如何避免出現感染、形態異常、假體穿出、歪斜等癥狀的產生，最大程度的避免鼻整形后出現修復的情況。所以，我們需要從以下幾個維度去進行把控。在術前，醫生會與求美者進行充分的溝通，例如審美的統一、手術效果的預期、適合假體的選擇，以及術前的準備，包括我們各項術前檢查與評估。另外，就是需要由我們醫療人員來把控的幾個方面：保持鼻尖穩定性、控制感染的發生、做到效果與術前溝通最大化的一致、保持力學平衡，充分評估受術者張力等。

　　關于保持鼻尖穩定性。需要針對不同鼻型、不同基礎條件的受術者，采用不一樣的鼻尖支架搭建方式。同樣，也會針對不同的情況，選取不一樣的隆鼻材料。所以，不管是鼻尖支架還是鼻尖材料，都是根據受術者的基礎情況和想要達到的預期效果來個性化定制的。當然，與醫生的技巧也是密不可分的，鼻尖突度的把控、皮膚張力的判斷等，都是決定著鼻尖穩定性的關鍵因素。

　　控制感染的發生。關于控感染的這個問題，我們在術前、術中、術后都會涉及到，術前主要是鼻腔清潔，以及藥物過敏的篩查等；術中涉及到的比較多，包括無菌層流手術室、無菌手術臺、各項無菌操作器具，以及在術中對假體的處理、受術者的消毒處理等細節的把控；術后會由醫護人員與受術者共同進行抗感染的護理，比如說切口的消毒工作、清潔護理、換藥、消炎等，以及出院后的鼻腔清潔護理等，是一個鏈條性的控感染工作。

　　做到效果與術前溝通的最大化。這個在術前是由醫生與受術者充分溝通了解達成的統一意識，也是術中醫生通過技術手段去實現效果的過程。但是，我認為后期恢復的等待也是非常重要的，畢竟鼻整形手術的恢復期會分為好幾個階段，且每個階段都有相關的癥狀表現，而并不是一拆掉夾板所呈現出來的隆鼻效果就是我們最終的隆鼻效果。隆鼻的最終效果是在半年之后趨近穩定的，這個時候就需要受術者耐心等待。充分評估受術者皮膚張力，保持力學平衡。張力平衡在鼻整形中是非常關鍵的，當我們支架做得太高、鼻梁假體厚度選擇過厚時，可能會在幾年之后出現由于皮膚張力問題而導致的鼻尖被壓塌、壓歪、偏斜、鼻梁皮膚變薄、假體顯型及鼻尖發紅、假體穿出等風險，所以保持鼻整形的穩定性，也必須要考慮與平衡皮膚張力問題。當然，這也僅代表我個人的見解。

　　主持人：感謝黨寧院長的分享，同時感謝大家的關注，再見！

　　黨寧：再見！

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