很多人的耳前，出生時就有一個小孔，不紅不腫，偶爾會有一些白色的分泌物擠出來。醫學上稱之為先天性耳前瘺管，是一種先天性外耳畸形，國內發病率約1.2%，女性發病率略高于男性。單側較雙側多見，半數以上患者有家族史，尤其是雙側發病的患者，遺傳幾率高，且能隔代遺傳。那么，明明只是皮膚上的一個孔，為何會稱之為“瘺管”呢？

　　重慶北部寬仁醫院耳鼻咽喉科主任劉蓉蓉表示，表面上看，它只是一個小孔，順著小孔往深部走，通常是一個盲管。耳前瘺管皮下結構每個瘺管深淺、長短不一，有些還有分支，抱歉發炎的次數越多，分支也會越多，深的會鉆到外耳道深部，甚至穿過耳廓到達耳后。

　　小孔藏著大隱患

　　先天性耳前瘺管，瘺管開口很小，多數位于耳輪腳前，少數可在耳廓三角窩或耳甲腔。不發生感染時，一般沒有明顯癥狀，偶爾局部發癢，有時能擠出少量的、白色油脂樣物或稀薄粘液，伴有輕微臭味。

　　急性感染可引起小孔周圍局部紅腫、疼痛，造成皮下膿腫，膿腫一旦破潰，形成周圍皮膚多個漏孔。嚴重時，會導致整個耳廓軟骨的感染，甚至耳廓畸形。遇到這種情況，首先應先行局部抗感染治療，若膿腫形成則及時切開引流。

　　排膿抗感染治療后，炎癥消退，瘺管可暫時愈合。然而一旦出現感染情況，通常會反復發作，周圍皮膚反復破潰形成瘢痕，瘺管分支多發。

　　什么情況下得做手術

　　一旦先天性耳前瘺管出現感染，建議盡快切除干凈。因為瘺管第一次感染后，通過藥物治療或切開引流，局部紅腫、化膿情況消退，看似是痊愈了。但其實瘺管內的分泌物以及細菌很難完全清除。局部衛生情況不好，食用刺激性的食物，飲酒或抵抗力下降，隨時會引起瘺管的第二次、第三次感染，形成復雜瘺道和皮膚瘢痕，甚至導致毀容。

　　感染過的瘺管，只能通過手術切除，不能被暫時的感染痊愈情況所迷惑。越早手術，創傷越小，手術難度也越小。感染次數越多，炎癥累及的范圍越大，手術的切除范圍就越大，徹底切除的困難就越大，術后的瘢痕越明顯，甚至需要植皮或做皮瓣轉移術來修補缺損。

　　如何預防耳前瘺管

　　妊娠期間：耳前瘺管與妊娠期第六周耳廓的發生密切相關，因此妊娠期間盡量避免接觸致畸藥物。

　　預防感染：沒有感染過的瘺管切勿用手去擠壓，保持局部清潔，防止感染。瘺口瘙癢時不要去搔抓，容易把細菌揉進去，導致發炎。

　　保持干燥：瘺口周圍盡量不碰臟水，臉上有汗水、雨水或者洗澡、游泳時及時輕輕擦干。

　　管住手：如果有分泌物從小孔冒出來，輕輕擦干凈，千萬不能使勁擠，更不能用棉條或紙巾伸進小孔里面掏。

　　管住嘴：抵抗力下降、醉酒或進食辛辣食物后耳前瘺管更容易出現感染。（重慶北部寬仁醫院 供稿）

　�。ㄗⅲ捍宋膶儆谌嗣窬W登載的商業信息，文章內容不代表本網觀點，僅供參考。）

分享讓更多人看到