主持人：大家好，歡迎觀看人民網視頻訪談，我是主持人文彥。大家都知道，腎臟屬五臟之一，在人體內發揮著巨大的作用，如果出現了問題，就會導致我們的身體出現異常。腎病有很多，但是說到腎病綜合征，很多人并不了解。今天我們來到重慶中腎醫院，邀請到該院腎內科主任李冰，和我們一起聊一聊相關話題。李主任，您好！

　　李冰：主持人好，各位網友大家好！

　　主持人：李主任，什么是腎病綜合征呢？

　　李冰：腎病綜合征是由各種原因導致的以腎小球濾過膜受損及腎小球濾過率下降等為主的綜合征。臨床上以大量蛋白尿（>3.5g/24h），低蛋白血癥（白蛋白<30g/L），水腫及高脂血癥為特征，主要分為原發性和繼發性兩大類，它不是一個獨立性疾病，而是腎小球疾病的一組癥候群。也就是老百姓通常說的“水腫”病，臨床上比較多見。中醫歸屬于水腫、正水及水氣病等范疇，主要以肺、脾、腎三臟功能失調有關，本病實質是正虛邪實所致。

　　主持人：那腎病綜合征有哪些癥狀表現呢？

　　李冰：腎病綜合征的主要臨床表現為“三高一低”，即大量蛋白尿、高度水腫、高脂血癥和低蛋白血癥，以及其他代謝紊亂和伴隨癥狀等。腎病綜合征最主要的癥狀就是出現大量的蛋白尿，通常說的泡沫尿，這是一個非常明顯的特征，其中主要的成分是白蛋白，當然也會存在其他的血漿蛋白的成分，希望大家能夠引起注意。水腫是患者的另一個比較明顯的特征，最初，在早晨的時候會出現面部以及眼部的一些水腫，再就是雙下肢水腫，發展到后面，情況就會越來越嚴重，出現全身水腫，甚至出現胸腹腔的積液等情況。嚴重者雙眼不能睜開，皮膚可呈蠟樣蒼白，加之胸、腹水的存在，可以出現明顯呼吸困難，腹脹不適，不能平臥只能端坐位。若有皮膚損傷，則組織內液溢出且不易停止。水腫與體位關系明顯，如出現與體位無關的水腫，應疑及靜脈血栓形成。一般情況下，膽固醇升高較早出現，隨后出現高甘油三酯血癥，以及血清中低密度、極低密度脂蛋白水平增加。高脂血癥可增加心血管并發癥的危險性。低蛋白血癥是指血漿白蛋白降至＜30g/L。大量白蛋白從尿中丟失，容易發生感染、微量元素缺乏、內分泌紊亂和免疫功能低下等并發癥。

　　除此之外，患有腎病綜合征的患者，在日常生活中如果不能夠盡快地控制這種疾病，能夠引起的危害還是很多的，最為常見的就是會導致患者的腎小管功能減退，出現急性腎衰竭等情況。因此，早發現、早預防、早治療是很重要的。

　　主持人：那腎病綜合征好治嗎？這個病嚴不嚴重呢？

　　李冰：現在有很多人談“腎”色變，好像得了和腎沾邊的病就“攤上大事了”，好像得了不治之癥似的。其實每種腎病綜合征都有好治和不太好治的患者，腎病綜合征并沒有那么可怕，有一部分自然緩解或治愈。當然，也有一些患者，好像對什么病都無所謂，只要這個病暫時不影響生活、工作，他就不重視，消極態度，延誤治療；但這種情況有時后果會很嚴重。大多數腎病綜合征如果不能得到有效的控制，會引發大量腹水、胸腔積液，甚至心包積液。造成呼吸道、泌尿系統和消化道感染、營養不良、貧血等代謝紊亂，腎靜脈和深靜脈血栓栓塞、腎功能不全，甚至還會引發尿毒癥等并發癥。

　　因此，患上了腎病綜合征的患者應該及時到腎病專科檢查，明確病因，必要時要盡早行腎穿刺活檢，明確病理診斷，采取針對性、特異性、個體化及中西醫結合等制定規范化、科學化治療方案。

　　主持人：那腎病綜合征應該如何預防呢？

　　李冰：原發性腎病綜合征的病因全世界尚不明確，所以目前沒有明確的預防方法，不過我們可以從避免相關危險因素著手。日常生活中，我們養成良好的生活習慣，保證充足的睡眠和休息。避免熬夜，過度疲勞，保持心情愉快；做一些有氧運動，如行走、慢跑、騎自行車、打太極拳等，以增強自身抵抗力。同時，還要養成健康的飲食習慣，清淡飲食，減少飲食中的脂肪和膽固醇含量，多吃優質蛋白。切記不要盲目或隨便服藥，尤其是具有腎臟毒性的藥物。我們還要積極預防各種感染及相關疾病的發生，尤其是患有糖尿病、過敏性紫癜、狼瘡性腎炎、乙型肝炎等可導致腎病綜合征的疾病時，要進行正規治療并定期檢查腎功能。如發現有問題，應盡早進行干預或治療。

　　主持人：好的，感謝李主任的分享，同時也感謝大家的關注，再見！

　　李冰：再見！

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