人民網重慶10月26日電 “還好第三天我的家人就把我送醫治療了，不然后果不堪設想。”今年5月，21歲的女大學生小嫣（化名），在一次感冒受涼后出現心悸、呼吸困難等癥狀，短短3天，病情急劇惡化，面臨死亡的威脅。

       當地醫院全力救治但病情仍持續加重，小嫣被迅速轉入了西南醫院心內科。入院時，小嫣已經意識喪失、嚴重休克，需要氣管插管呼吸機維持呼吸、血壓也需要去甲腎上腺素維持，心肌酶譜提示心肌鈣蛋白飆升數十倍、心臟超聲發現心臟收縮泵功能嚴重下降。初步判斷考慮為：暴發性心肌炎、心力衰竭、心源性休克。　　

　　什么是暴發性心肌炎？心臟作為泵為血液循環提供動力，就好比機器的發動機，保證人體內各個器官有充足的血流灌注。暴發性心肌炎是由于病毒感染誘發的廣泛心肌水腫、壞死，導致心臟泵功能衰竭。機體各個器官無法有充足的血液灌注，從而出現缺血缺氧，最后導致器官功能衰竭。

　　5月4日是剛轉進科時和5月10日是撤ecom后做的CT對比圖。西南醫院供圖。　　

　　小嫣就是因為暴發性心肌炎、全心衰竭，出現了血壓和呼吸難以維持、無尿、意識喪失，反復的室早、室顫等癥狀。如果沒有得到積極有效的治療，她將會有生命危險。

       在治療暴發性心肌炎導致的嚴重心臟泵功能衰竭過程中，有一項技術很關鍵--ECMO。什么是ECMO呢？ECMO是全世界目前應用最為廣泛的替代人體部分心臟和肺臟功能的技術，在危重病人的搶救中發揮了越來越重要的作用。因為禽流感、新冠肺炎，ECMO（體外膜肺氧合）這個詞越來越多地出現在了各類新聞報道和公眾視野中，逐漸被人們所熟知。

　　由于技術難度大、要求條件高、并發癥較多、費用昂貴等特點，限制了這項技術在各級醫院的廣泛開展。目前，ECMO技術多在各地的區域醫療中心開展，由熟練應用ECMO技術的專業團隊負責實施，以此提高整體救治成功率。

患者與醫護人員合影。西南醫院供圖　　

　　“西南醫院作為國家和重慶市的ECMO培訓基地，不僅在重慶及周邊地區最早開展ECMO技術，還承擔了多種危重癥搶救核心技術的發展和推廣責任。”重癥醫學科主任尹昌林介紹，現階段已經建立了以重癥醫學科為依托，聯合心臟外科、胸外科、血管外科等科室的成熟ECMO救治團隊，經過10多年的經驗積累，西南醫院已成為西南地區極少數的ECMO骨干技術中心。

　　當小嫣接受其它治療手段均無效，西南醫院ECMO救治團隊迅速出動，2小時內成功建立V-A ECMO管路、順利上機并發揮出了關鍵作用，在鬼門關前成功留住了小嫣的生命之光，并在ECMO的支持下將她轉入重癥醫學科繼續搶救。

　　小嫣在ECMO支持下，受傷的心臟得到了休息和恢復，呼吸和循環功能慢慢改善。ECMO發揮了起死回生的作用，為她架起了生命的橋梁。（陳琦、黃小桐）

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