江津區(qū)中醫(yī)院骨科:規(guī)范化個(gè)性化治療讓患者“快速康復(fù)”
人民網(wǎng)重慶11月18日電 “摔跤的時(shí)候,完全不能動(dòng),我以為肯定走不了路了。沒(méi)想到術(shù)后當(dāng)天就能下地,這個(gè)恢復(fù)速度真快。”9月29日早上,江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū)的走廊上,今年83歲的李婆婆在助步器的幫助下,走得十分開(kāi)心。
李婆婆感受到的“快”實(shí)際上是江津區(qū)中醫(yī)院骨科近年來(lái)堅(jiān)持“快速康復(fù)”理念,開(kāi)展的一種規(guī)范化個(gè)性化治療方法。
江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū)主任中醫(yī)師文光彬介紹,“快速康復(fù)”對(duì)患者的心理和生活都有很多好處,包括減少痛苦、手術(shù)應(yīng)激和并發(fā)癥,縮短住院時(shí)間,減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),增強(qiáng)患者康復(fù)的自信心,提高療效,加快術(shù)后恢復(fù)等。而要實(shí)現(xiàn)“快速康復(fù)”,需要醫(yī)療團(tuán)隊(duì)甚至多學(xué)科聯(lián)合,從治療方案、技術(shù)、護(hù)理、藥物、康復(fù)等方面提供個(gè)性化、定制化服務(wù)。
鉆研技術(shù) 為患者骨骼健康保駕護(hù)航
骨科手術(shù)。江津區(qū)中醫(yī)院供圖
“79歲女性,股骨頸骨折,采取DAA直接前入路人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),微創(chuàng),不斷肌肉,出血少(50毫升),恢復(fù)快,術(shù)后當(dāng)天下地行走,標(biāo)志我科髖關(guān)節(jié)置換的又一里程碑。”10月15日,江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū)醫(yī)生馬達(dá)在微信朋友圈發(fā)出了一則消息,評(píng)論區(qū)里,新技術(shù)“DAA”成為了大家的關(guān)注點(diǎn)。
文光彬介紹,DAA是直接前入路人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的簡(jiǎn)稱,是真正意義上的微創(chuàng)人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。多數(shù)病人手術(shù)當(dāng)天就可以保護(hù)下下地行走活動(dòng),坐普通的馬桶如廁,病人的疼痛感覺(jué)也比常規(guī)的后側(cè)入路輕很多。
“以前這類患者術(shù)后像坐馬桶、下蹲都是不被允許的,更別說(shuō)當(dāng)天下地行走,而且住院時(shí)間比現(xiàn)在平均多一周左右,因此‘快速康復(fù)’對(duì)患者而言是目前最佳的治療方案。”文光彬表示,“快速康復(fù)”不僅是患者的治療目標(biāo),也是科室醫(yī)生們精益求精,鉆研新技術(shù)的追求目標(biāo)。
朝著這個(gè)目標(biāo),近年來(lái),作為重慶市中醫(yī)重點(diǎn)專科的江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū),一直致力于新技術(shù)的鉆研,通過(guò)強(qiáng)化微創(chuàng)理念,相繼開(kāi)展了椎體成形術(shù)、經(jīng)皮椎弓根螺釘植入術(shù)、各類骨折閉合復(fù)位經(jīng)皮內(nèi)固定、經(jīng)椎間孔鏡椎間盤髓核摘除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。
“同時(shí),我們?cè)谥形麽t(yī)結(jié)合治療筋傷、骨折、骨病等方面,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。我們希望用高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù),解決患者的各種骨科難題,用精湛的技術(shù)為群眾的骨骼健康保駕護(hù)航。”文光彬說(shuō)。
微笑護(hù)理 為患者提供溫暖服務(wù)
微笑護(hù)理。江津區(qū)中醫(yī)院供圖
“實(shí)在太感謝你們團(tuán)隊(duì),不然我這條腿早就不保了。”10月16日,拄著拐杖的張明全從鎮(zhèn)上坐車來(lái)到江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū)復(fù)查。離開(kāi)前,嘴里還不停地說(shuō)著感謝。
原來(lái),今年1月,他在修整房屋時(shí),右小腿被夾進(jìn)突然轉(zhuǎn)動(dòng)的打谷機(jī)器,造成右脛腓骨開(kāi)放性粉碎性骨折。“送到外院,急診科的醫(yī)生直接跟我說(shuō)要截肢,保不到了。”張明全接受不了截肢的治療方案,便轉(zhuǎn)到江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū)。經(jīng)過(guò)會(huì)診,醫(yī)生為張明全制定了一套綜合性治療方案,而術(shù)后的中醫(yī)特色護(hù)理在治療中起到了舉足輕重的作用。
術(shù)后,骨傷科一病區(qū)護(hù)理團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)評(píng)估,為患者制定了個(gè)性化鎮(zhèn)痛方案,包括功能位擺放、藥物、中醫(yī)特色技術(shù)護(hù)理、心理護(hù)理等。一個(gè)月后,通過(guò)中藥熏洗、功能鍛煉、骨折創(chuàng)傷治療儀治療、涌泉穴拍打聯(lián)合穴位貼等一系列中醫(yī)特色治療及護(hù)理,張明全的骨傷有了明顯好轉(zhuǎn)。慢慢地可以借助輔助性工具,完成下地行走。腿保住了,張明全的臉上也重新有了笑容。
“三分治療、七分護(hù)理”,江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)陳艷表示,像張明全一樣,通過(guò)中醫(yī)特色優(yōu)質(zhì)護(hù)理重拾信心的患者在科室不計(jì)其數(shù)。為了讓患者“快速康復(fù)”,科室護(hù)理團(tuán)隊(duì)在護(hù)理質(zhì)量上也下足了功夫,一方面,充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì),在傳統(tǒng)的中醫(yī)藥內(nèi)服外用、經(jīng)絡(luò)推拿、設(shè)備使用等基礎(chǔ)上,創(chuàng)新開(kāi)展了涌泉穴拍打聯(lián)合穴位貼、中藥灌腸在老年單純性胸腰椎骨折術(shù)后的運(yùn)用等護(hù)理技術(shù),受到患者廣泛好評(píng)。
陳艷舉例介紹,在科室開(kāi)展較為成熟的涌泉穴拍打聯(lián)合穴位貼護(hù)理技術(shù),在改善一般骨折患者術(shù)后出現(xiàn)的肢體腫脹癥狀發(fā)揮著重要的作用。
另一方面,護(hù)理團(tuán)隊(duì)堅(jiān)持“微笑服務(wù)”,用真誠(chéng)的關(guān)心、溝通,從心理層面給予患者以鼓勵(lì)和信心。從事護(hù)理工作17年的陳艷直言:“團(tuán)隊(duì)一直堅(jiān)持的就是為患者提供溫暖的護(hù)理服務(wù)。”
預(yù)防“用藥”有效縮短患者住院時(shí)間
中醫(yī)門診。江津區(qū)中醫(yī)院供圖
“王醫(yī)生,國(guó)慶節(jié)快樂(lè)!”每逢節(jié)日,江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū)主任中醫(yī)師王金亮都會(huì)收到節(jié)日的祝福,發(fā)送的人都是經(jīng)他治療的患者及其家屬,而讓他印象深刻的是93歲高齡的王婆婆。
去年5月,王婆婆在家中不慎摔跤,導(dǎo)致股骨頸骨折,完全不能走路,一家人擔(dān)心不已,來(lái)到江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū)就診。
作為主治醫(yī)生,王金亮通過(guò)中醫(yī)辯證施藥,其目的是提高王婆婆的身體免疫力,并預(yù)防血栓、感染等并發(fā)癥以及改善愈后。
“太感謝你了,王醫(yī)生,我們都沒(méi)想到這么快。”王婆婆做了關(guān)節(jié)置換術(shù)后第五天,看到媽媽能扶著下地行走了,兩個(gè)女兒十分開(kāi)心,不停地對(duì)王金亮表示感謝。
“中醫(yī)藥具備簡(jiǎn)、驗(yàn)、便、廉的特色,只要正確發(fā)揮這一特色就能形成實(shí)踐優(yōu)勢(shì),推而廣之就是解決看病難、看病貴的最好辦法。”王金亮介紹,中醫(yī)藥在每個(gè)患者的個(gè)性化治療方案中發(fā)揮著重要作用。特別是提前介入對(duì)骨傷病人圍手術(shù)期的并發(fā)癥預(yù)防、增強(qiáng)免疫能力、改善愈后、快速康復(fù)等有明顯的促進(jìn)作用,數(shù)據(jù)顯示,能縮短患者3-5天的住院時(shí)間。
“生命至上,快速康復(fù)需要團(tuán)隊(duì)的通力合作,一點(diǎn)也馬虎不得。”王金亮說(shuō)。(陳琦、蔣永勁)
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