七旬老人突發腦梗 醫生12分鐘取出致命血栓
人民網重慶12月12日電 冬季是腦血管疾病的高發季節。每年的11月到次年2月,因心腦血管疾病就診的患者相對較多。近日,中國科學院大學重慶醫院(市人民醫院)就接診了一位突發腦梗的73歲老人,醫生花12分鐘將血栓取出,讓老人化險為夷。
12月6日下午17點,在小區玩耍的王婆婆(化名)突發暈倒,呼叫無意識,被送入當地醫院,經腦CT檢查,診斷為急性腦梗塞。王婆婆的家人很快將她轉院至中國科學院大學重慶醫院,并在轉院的救護車上把CT影像傳給了該院神經外科副主任醫師鄒德偉。鄒醫生看片后,發現基底動脈位置有血栓,初步診斷基底動脈閉塞。
當晚8點20分,王婆婆被送至醫院急診科,經查看,王婆婆意識完全昏迷,瞳孔一側放大,一側縮小,肢體刺激只能輕微收縮,呼吸不穩,處于瀕危狀態,如果不及時搶救,隨時有生命危險。
醫院立即開通綠色通道,將王婆婆送入導管室,準備接受取栓手術。腦血栓的黃金治療時間為發現異常后的4.5個小時內,王婆婆從發病、轉院再到送上手術臺,已經過去3個小時40分鐘,留給手術的時間已所剩不多。
20點40分,股動脈穿刺成功,然而手術臺上,王婆婆的呼吸、心跳均不穩定,心率多次跌到50次/分以下,呼吸淺快,這意味著留給兩位醫生的時間更少了。他們沉著冷靜,精準操作,20點52分,血栓成功取出,血管恢復通暢!整個過程只用了12分鐘!
術后王婆婆即刻恢復蘇醒,能簡單對答,在手術室外焦急等待的家屬終于松了一口氣。
據鄒德偉介紹,取栓有時候很順利、很快,有時候也會難度很大,取幾個小時都有可能。取栓除了醫生的技術、取栓的形式,還要看血栓的堅韌度以及堵塞的部位。“取栓手術是一種緊急又充滿風險的手術,然而如果手術成功,病人獲益也將是巨大的。”(陳琦、張勤)
遭遇腦梗塞應該這么辦
1.這些癥狀要注意。腦梗塞最常見的癥狀是突然出現肢體活動不好、言語不清,嚴重的會出現昏迷。
2.緊急送醫院。腦血栓的黃金治療時間為發現異常后的4.5個小時內。這個時間內可以做藥物溶栓治療,但是對于大血管閉塞,或者心臟來源的栓子,溶栓效果不好,需要盡快做取栓處理,讓血管盡快恢復通暢。
3.看卒中地圖。不是所有的醫院都可以做治療,要趕緊查看重慶全市腦卒中地圖,要到就近的能做溶栓取栓的醫院就醫。
4.提前要預防。腦梗塞最重要的是要提前預防,控制血糖、血壓、血脂,心臟病要規范用藥,飲食低鹽低脂。做一些腦血管的常規篩查,比如頸動脈超聲、腦CT。
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本網專稿
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