一分鐘說結核:新生入學體檢中查出PPD陽性怎么辦?
2022年08月04日15:07 |
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為有效防范學校結核病疫情的傳播流行,衛生和教育部門將PPD試驗作為學校入學體檢和教職員工常規體檢的結核病檢查項目。
以下五類人群不適合做PPD試驗:
1.蛋白質或藥物過敏體質者;
2.患有急性傳染病(如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等);
3.發燒,體溫在37.5攝氏度以上;
4.患有全身性皮膚病或家族皮膚病史;
5.臨床醫生判定暫不適合結核菌素皮膚試驗的其他情況。
PPD試驗結果一般是分為陰性和陽性。通常有四種情況會出現陽性:
1.結核桿菌感染;
2.卡介苗接種后;
3.非結核分支桿菌感染;
4.患過結核病。
陽性分為三個等級:一般陽性、中度陽性和強陽性。一般陽性如果沒有癥狀可以不用特殊處理。中度陽性和強陽性需要由醫生綜合分析判斷來排除結核病。排除結核病后,不同人群采取不同的措施,非高危人群需要定期開展醫學隨訪觀察。
以下這五類高危人群就需要注意了,需要經過醫生評估后開展預防性抗結核治療:
1.HIV/AIDS人群;
2.病原學陽性肺結核患者密切接觸的少年兒童(特別是5歲以下);
3.學生中的PPD強陽性者;
4.新近感染者;
5.長期服用糖皮質激素、糖尿病或矽肺患者。
做PPD試驗后有以下幾點需要注意:
1、皮試后不要棉簽按壓、揉搓針口,避免試劑漏出;
2、保持局部清潔、干燥;
3、皮試期間禁酒,避免食用辛辣刺激的食品;
4、若出現異常反應,輕者可局部消毒,減少前臂活動,嚴重者應及時就醫。(劉林杰)
(責編:陳易、劉政寧)
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