日前，長壽區婦幼保健院乳腺外科通過腔鏡下微創甲狀腺手術，為一位45歲的年輕愛美患者保護了頸部功能，避免了常規開刀手術留下的頸部瘢痕。

長壽區婦幼保健院乳腺外科主治醫師李毅。田倩攝

“腔鏡甲狀腺手術是傳統甲狀腺手術的升級版。它是從頸部以外的地方建立隧道，遠程完成腫瘤切除?！遍L壽區婦幼保健院乳腺外科主治醫師李毅介紹，腔鏡技術可經乳暈、經鎖骨、經口、經腋窩等隱蔽部位做切口進行腫瘤切除，從而兼顧了腫瘤的切除以及患者的頸部美觀。除此以外，腔鏡甲狀腺手術由于內鏡具有放大的作用，較傳統肉眼手術更容易辨認重要器官（喉返神經、甲狀腺旁腺），因而更有助于這些重要器官的保護。

目前，張女士恢復良好，未出現其他并發癥，已順利出院。

“近年來，甲狀腺疾病檢出率大幅上升，作為一項微創手術，腔鏡手術因損傷較少、傷口隱蔽、恢復較快等優勢，受到患者的認可。在甲狀腺手術中，不留疤痕在顯眼位置的技術也越來越成熟?！崩钜阏f。目前，科室已常規開展了百余例經胸乳或全乳暈、經口腔前庭或頦下、經腋窩免充氣三種不同入路的腔鏡甲狀腺手術。

李毅表示，甲狀腺位于頸部氣管前方，是人體內重要的內分泌器官，其分泌的甲狀腺激素對人體的生長發育、代謝、水電解質平衡等方面均起到重要作用。

查看患者情況。蒲莉攝

同時甲狀腺又是一個相對脆弱的器官，容易受到內外環境因素的影響，核輻射、碘攝入量過多或過少、長期緊張焦慮、性激素等均可能引起甲狀腺疾病，表現為甲狀腺彌漫腫大或者出現結節及腫塊（習慣上把大于1厘米的叫腫塊，小于1厘米的叫結節）。絕大多數甲狀腺功能亢進患者可以通過口服藥物得到有效治療，僅少數經藥物治療無效的患者才需要接受手術。

良性小結節，如果直徑小于1厘米，彩超顯示：形態規則、邊界清晰、沒有細小鈣化等等，甲狀腺功能正常，則不需要服藥、手術及特殊治療，采取門診觀察隨訪，6-12個月復查一次即可。

對于進展的良性腫塊，如出現壓迫氣管和周圍組織、影響生活質量、合并甲狀腺功能改變等情況，則可能需要手術治療。對于惡性腫塊則建議早期手術。（田倩、蒲莉）

來源：長壽區婦幼保健院

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