主持人：眼部肌膚相較于面部皮膚來說，更薄，更容易疲勞，也會最早出現衰老的問題。隨著年齡的增加，上瞼皮膚會失去彈性，導致松弛和下垂，看起來就更顯疲態和老態。因此，眼周肌膚的抗衰也是整個面部抗衰的重點。那么，眼周肌膚的老化問題有哪些？如何護理可以得到改善？本期健康視頻節目就特別邀請到重慶星榮整形外科醫院整形外科主任呂巍，為大家講講相關話題。呂主任，您好！

呂巍：主持人好，各位網友大家好！

主持人：眼部肌膚容易衰老的原因有哪些呢？

呂巍：這是源于眼部特殊的皮膚生理結構。眼部是人體皮膚中相對薄的部分，僅有0.3mm—0.5mm的厚度，是面部皮膚的1/5—1/3左右。眼周圍的肌膚敏感脆弱，微血管極為微細，同時眼部膠原蛋白和彈性纖維分布很少，缺少肌肉支撐，很容易產生皺紋、黑眼圈、眼袋等眼部肌膚問題。

其次，眼部皮膚還缺少皮脂腺和汗腺。皮膚的皮脂腺、分泌皮脂，還有汗液，它們混合在一起可以形成一種皮膚的保護膜，在眼周幾乎就不含皮脂腺和汗腺。當汗腺和皮脂腺缺乏了，就形成不了保護膜，所以眼睛周圍皮膚相對干燥，缺少水分，也容易產生紋路。

同時，還因為眼睛是面部活動量最多的，正常情況下，人每分鐘要眨眼至少15次，眨眼等一連串的動作也會使眼部肌肉及周圍細致的皮膚受到壓力，使得眼部肌膚工作負荷重，容易疲勞，再加上豐富的面部表情對眼周肌膚造成的擠壓，也會加快眼部肌膚的衰老。

此外，長時間看電腦、玩手機、化妝，過度用眼等外界因素的刺激也會加速眼部皮膚的老化。

主持人：剛剛您提到眼部皮膚是整個面部皮膚中比較容易衰老的地方，那么，眼周常見的衰老表現有哪些呢？

呂巍：眼部肌膚衰老的表現其實大家并不陌生，上眼瞼松垂、眼窩凹陷、眼袋、淚溝、魚尾紋等都是常見的問題，具體表現為以下情況。

上眼瞼松弛：隨著年紀的增長，上瞼皮膚彈性減弱，出現松弛下垂的問題。有不少人在年輕時好看的雙眼皮，現在卻變成了多眼皮甚至是三角眼，十分影響美觀不說，嚴重時還會損害視力。針對這種情況，可以全切雙眼皮手術或提眉術來改善，幫助切除多余的皮膚，從而收緊眼瞼皮膚。必要時，兩種方式可以同時進行。

眼窩凹陷：年齡的增長會帶來面部軟組織萎縮從而導致凹陷，眶隔脂肪減少就是其中之一，眼皮缺乏支撐就會變得凹陷，也會出現眼皮松弛導致多眼皮的問題。這種情況可以通過玻尿酸、納米脂肪、脂肪膠等方式來對眼窩進行填充，也可以將上瞼眶隔脂肪釋放出來，再轉移平鋪到眼窩改善凹陷。

魚尾紋：魚尾紋是由于眼輪匝肌長期收縮引起的動力性皺紋，呈放射狀。經常大笑或者面部表情比較豐富的人，會更容易出現魚尾紋。臨床上，通常是通過注射肉毒毒素來改善魚尾紋，使注射部位的表情肌放松萎縮，皺紋也就隨之展平了。除了魚尾紋，抬頭紋、川字紋等面部其它動態性皺紋，肉毒毒素除皺術也有不錯的改善效果。

眼袋：眼袋的本質是眶隔脂肪膨出，表現為下瞼臃腫，呈袋狀。和其他衰老表現不同，眼袋分為原發性和繼發性兩大類，年輕人也可能受到眼袋困擾。眼袋可以通過內切法、外切法和眶隔脂肪釋放回填術等方法來改善。

淚溝：淚溝是指由內眼角開始出現在下眼瞼靠鼻側的一條凹溝，這是由于眼眶隔膜下緣的軟組織萎縮、下垂而生成的。可以通過填充或手術的方法來進行調整和改善。

主持人：我們聽說眼部會有上瞼下垂的問題，那么上瞼下垂也是衰老導致的嗎？應該如何應對呢？

呂巍：眼部肌膚的問題，通常情況下可以分為兩類，一是眼部結構病理性的問題，二是眼部衰老性的問題。上瞼下垂，通俗點理解就是指正常睜眼時瞳孔暴露度不足，顯得眼睛沒睜開的樣子。但并不一定是衰老導致的，還有一些是先天性肌肉發育異常導致的。我們經常聽說的，有的孩子一兩歲就需要做眼周的手術，年齡這么小肯定不是衰老的問題，這就是我們所說的病理性問題。有的孩子生下來就有先天性上瞼下垂的問題，如果不通過手術來改善，隨著他的生長發育，后期就有可能上眼皮遮住瞳孔，光線進入不了，眼睛無法刺激他的視覺發育，會直接影響到視力。這種情況就必須在孩子小的時候就通過眼部手術來進行改善，以免貽誤視力發育。

還有一個情況，隨著現在電子產品的普及，兒童青少年過多的使用后，也容易造成輕中度的上瞼下垂。發現孩子眼睛沒有神兒，感覺睜不開眼睛，其實就有一定程度病理性的上瞼下垂了。這種情況也需要通過眼部手術來幫助提升眼部肌肉的力量，使其可以睜大眼睛，幫助他預防近視，也可以預防以后的眼部皮膚松弛及抬頭紋的出現。

那么，45歲及其以上的人，如果也出現了眼睛睜不開、眼睛沒有神兒的現象，這就是衰老引起的了。此時眼部皮膚過多，眼部局部皮膚過多的拉伸，都是加速眼睛衰老的因素，因此，盡早關注到眼睛肌膚衰老的問題，及早進行護理和調整，也會很大程度的緩解眼部皮膚松弛的問題。

此外，還有老年性上瞼下垂。這類人的年齡大都在60歲及其以上，且大多數的原因是深層次的筋膜松弛，好比一根橡皮筋，天天扯它也會越來越松，久而久之就形成了所謂的“瞇瞇眼”。這種情況也是需要通過手術來幫助其恢復一個正常的組織結構，如果不加以重視，時間一長還會發生倒睫的情況，向下生長的睫毛會經常扎到眼球，刺激結膜炎等炎癥的發生。我們也可以提醒父母和長輩注意這些方面的問題，提前做些預防措施，一定程度上預防老年性眼睛疾病。

主持人：除了上面所說的問題外，生活中，我們的哪些行為習慣也會加速眼部肌膚的衰老呢？

呂巍：這個問題需要我們引起足夠的重視，因為不良的生活習慣對我們眼部肌膚的傷害也不容小覷。首先就是抽煙，煙草里的物質會使我們眼部的微循環收縮，造成眼部肌膚毛細血管痙攣，降低代謝，就容易出現黑眼圈、皮膚松弛。

其次是熬夜，熬夜對我們眼睛的傷害非常大，長時間熬夜使我們眼睛疲勞，眼部肌膚得不到放松和休息，很多人熬夜熬出黑眼圈、眼袋、眼睛松弛是必然的結果，更重要的是熬夜不光傷害我們的皮膚，也對我們的身體健康損害比較大。

再者就是不要頻繁揉眼或者使勁扒拉眼睛。比如，有些女性朋友喜歡貼假睫毛，反復拉扯上眼瞼，時間久了就容易松弛；還有些人在配戴隱形眼鏡或者美瞳時，盡量從眼睛下方往里戴，不要用力扒拉上眼皮。平常眼睛不舒服的時候不要使勁揉搓，可以輕輕按壓放松，有時間的話可以多做做眼保健操或者熱敷，促進眼周的血液循環，對我們改善黑眼圈、促進眼睛健康都有好處。

主持人：好的，非常感謝呂主任的分享，同時也感謝大家的關注，再見！

呂巍：再見！

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