糖尿病人群要警惕 這種并發癥可能致盲
有一種眼病,會悄然偷走你的視力,前期并無感覺,但如果不及時干預,后期發展嚴重可能會致盲,愛爾眼科重慶南坪醫院副院長桂君民表示,這種眼病就是眼底科室經常遇到的糖尿病性視網膜病變。
糖尿病性視網膜病變是什么
糖尿病性視網膜病變,顧名思義,是由糖尿病引起的眼視網膜病變。作為最常見的視網膜血管病之一,糖尿病視網膜病變也是造成50歲以上人群致盲的主要眼病之一,因此需給予充分的關注。
糖尿病性視網膜病變的癥狀
在視網膜病變的初期,一般無眼部自覺癥狀。隨著病情發展,可有不同表現:視網膜水腫,可引起光散射,而使患者有眼前閃光感;黃斑水腫,缺血或滲出累及中心凹,可引起不同程度的視力減退或視物變形等;視網膜小動脈破裂,少量出血入玻璃體,可使患者自覺眼前有黑影飄動;新生血管生長,玻璃體大量出血或增殖性玻璃體視網膜病變及牽引性視網膜脫離,可致視力嚴重喪失。
如何發現視網膜是否有病變
對于糖尿病患者,桂君民建議盡早到正規醫院眼科進行眼部的全面檢查,包括視力、視野、眼底及眼底熒光素鈉造影和OCT檢查,明確自己的視網膜有無病變及病變的分期,以方便醫生確定接下來的治療方案。
得了糖尿病性視網膜病變怎么辦
在視網膜病變的早期,視力正常且眼底檢查及造影均未發現明顯病變的患者,需要控制好血糖,并定期進行眼底檢查,即可控制病情的發展。若開始出現視力下降、看東西不清楚等的情況,OCT檢查發現黃斑水腫,一般建議患者進行眼內注射抗VEGF藥物治療,并根據眼底造影情況,對視網膜無灌注區進行視網膜激光光凝治療。倘若出現了玻璃體出血或牽拉性視網膜脫落的情況,則需要進行玻璃體切割和視網膜復位手術了。而往往到了這個程度,患者的視力嚴重受損,恢復時間也比較長,病情越嚴重,視力恢復則越困難。
桂君民提醒,治療糖尿病性視網膜病變的根本方法,是控制糖尿病的發展。而控制糖尿病的發展,則需要控制血糖,當發現患有糖尿病時,原則上首先應將血糖控制到正;蚪咏K,時常檢測血糖,控制病情發展。(愛爾眼科重慶南坪醫院 供稿)
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