人民網重慶4月20日電 如何在“豆腐渣”般的脊柱上快速精準置入螺釘完成融合內固定操作？4月19日，陸軍軍醫大學新橋醫院利用最新一代脊柱外科智能導航手術機器人系統MAZOR X，成功開展機器人全流程輔助手術，為患者實施了腰椎間盤滑脫的脊柱微創手術治療。

　李長青教授正在機器人輔助下為患者手術。陸醫大新橋醫院供圖　

　　據介紹，今年67歲的孫家坤（化名）退休后不久無明顯誘因出現腰部脹痛，并伴有右腿麻痛的癥狀。經過保守治療，6年多來麻痛癥狀不僅隨著時間流逝逐漸加重。為能解除從根本上緩解病痛，孫先生專程前往陸軍軍醫大學新橋醫院骨科尋求更好治療。

　 “我們為孫家坤進行檢查后發現，腰4向前1度滑移，伴第4/5椎管狹窄。狹窄的側隱窩壓迫神經是造成其麻痛和走路跛行癥狀的主要原因。”該院骨科主任李長青教授介紹。進行腰椎管減壓、椎間盤摘除和內固定融合手術是目前臨床治療的最佳方案。

       但為患者進一步骨密度檢查發現，其骨質疏松癥狀較重，以至于其脊柱的狀態相對于青壯年牢固的‘混凝土’而言就像‘豆腐渣’一樣。內固定操作時每顆螺釘的位置至關重要，稍有偏差有可能損傷神經造成癱瘓，因此，為置入鋼釘完成內固定操作提出了更高要求。。

　　為此，他們“邀請”到一位智能助手，一同加入到脊柱微創手術中。在這位名為MAZOR X的脊柱外科智能導航手術機器人的幫助下，手術醫生在15分鐘內為孫先生完成了4顆螺釘植入，手術操作時間較以往縮短三分之一，患者術中出血不到100毫升。目前，患者術后生命體征平穩，麻醉蘇醒后雙下肢感覺、運動正常。

　　李長青教授介紹，機器人在這臺手術難度大、耗時長的內固定環節發揮了極大作用。今后，借助該機器人還能為骨科醫生提供智能術前規劃，從而做到術中機械臂精準定位，實現精準、安全、高效、智能的手術目標。（陳琦、曾理）

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