人民網重慶1月18日電 近日，陸軍軍醫大學新橋醫院肝膽外科，成功為一名77歲胰腺癌患者實施了單孔腹腔鏡下胰十二指腸切除術治療，于1月15日康復出院。此技術以最小的創傷完成最復雜的手術，填補了重慶市此項醫學技術的空白。

2022年10月，家住重慶合川區77歲的嚴婆婆中上腹部反復疼痛兩月,檢查提示“腹部占位”，胰頭長有惡性腫瘤，需要盡快手術切除。在家人的陪同下，嚴婆婆來到新橋醫院就診。

經過詳細檢查，醫生發現老人除冠心病、心絞痛、高血壓3級等基礎疾病外，又出現了梗阻性黃疸、膽汁淤積性肝炎、肝功能受損等多種疾病，病情復雜。如果不手術，老人病情將加重，危及生命。行手術，則將面臨三大難關：老人本身器官處于衰退，手術和麻醉耐受性差；基礎疾病多；手術后恢復慢，易發生感染、肺炎和靜脈血栓。

對此，新橋醫院肝膽胰外科團隊為老人進行了會診。經過討論后，團隊最終選擇了風險小、恢復快、對老人最有益，但對醫生技術要求最高的全腹單孔腔鏡胰十二指腸切除術。

據了解，腹腔鏡下胰十二指腸切除手術被譽為腹部外科手術的“珠穆朗瑪峰”。而單孔全腹單孔腔鏡胰十二指腸切除術難度最大，不僅需要在全腔鏡下完整切除包括胰頭、肝外膽道、十二指腸、部分空腸及淋巴結清掃外，還需要在全腔鏡下的消化道重建，包括胰腸吻合、膽腸吻合、胃腸吻合術。

經過充分的術前準備，1月3日，團隊專家為老人實施了手術。解剖、分離、縫合、置管操作……隨著一個又一個高難度操作的完成，手術順利結束。整臺手術耗時僅4小時，出血不到50ml，僅在患者肚臍位置留下1個3厘米大小的手術切口。術后患者恢復良好，無胰瘺、膽瘺、出血等并發癥發生，并于不久前康復出院。

據了解，目前新橋醫院肝膽外科已經成功將單孔腹腔鏡技術運用于肝臟、胰腺、膽道腫瘤、膽囊結石患者的手術治療中。（陳琦、李春梅）

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