斜視不僅僅是一種影響美觀的眼部疾病，更重要的是會導致患者視力及雙眼視功能的嚴重下降甚至喪失。在嬰幼兒期由于雙眼視功能發育的不完善，因此這個時期也常常是斜視的高發期。在小兒斜視的治療方面應注意以下幾個問題：

　　早期發現早期治療

　　兒童一旦發現斜視后應盡早治療，這對防止弱視形成，盡早完善雙眼視功能是至關重要的。此外，由于斜視常造成患兒的異常頭位，即大家常說的“歪頭視物”，因此，斜視的早期治療對矯正異常頭位、避免患兒因“歪頭視物”所導致的面部發育不對稱、脊柱發育畸形等不良后果的產生具有非常重要的意義。

　　斜視的眼科檢查及非手術治療

　　一旦出現斜視后應首先了解患兒的視力及眼部情況，由于許多先天性眼部疾病的患兒，常常是以斜視的狀態表現出來，所以斜視兒童的眼部詳細檢查就顯得非常重要了。

　　根據患兒的年齡及斜視的類型選擇不同的散瞳劑進行散瞳驗光。散瞳后在調節完全放松的情況下，檢查其屈光狀態。如發現屈光狀態有異常，應配戴合適的眼鏡，并在戴鏡狀態下重新評估患兒的斜視是否有變化。如果戴鏡后視力仍然矯正不良，則需進行弱視訓練。

　　斜視的手術治療

　　除了一小部分內斜視的患兒可以通過配戴合適的遠視眼鏡完全矯正以外，大多數的斜視患者均需要采取手術的方法來進行治療。由于術后結膜水腫、兒童怕疼、不配合等原因，所以給斜視手術帶來了一定難度。

　　顯微斜視手術由于其損傷小、出血少、術后不易形成瘢痕等特點是近年來斜視手術發展的方向。此外，術前的詳細檢查及醫生的豐富經驗對于提高手術的成功率至關重要。

　　斜視術后的注意事項

　　斜視手術后切口逐漸愈合，一般在術后3周內均需通過滴用眼藥來達到抗炎、預防感染及消除水腫、抑制瘢痕形成的目的。

　　愛爾眼科重慶南坪醫院副院長陳春梅提醒，斜視手術過后，不要以為治療就結束了，后期的復查和雙眼視功能的重建也同樣重要，斜視術后應定期復查，以便發現可能的復發病例而給予及時的治療。

　　對于存在屈光不正及弱視的孩子來說，手術后仍需配戴眼鏡及弱視治療，但可能因為眼位變化調整眼鏡度數。陳春梅提醒大家，為了鞏固斜視手術后眼位保持正位及更快的恢復患兒的雙眼視功能，可根據患兒的術后雙眼視功能的檢查結果，制定個性化的治療方案，增強其三級視功能，以達到美容（外觀）治愈和功能（雙眼視的建立）治愈，給患兒以后的升學和就業提供更多選擇。（愛爾眼科重慶南坪醫院 供稿）

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