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這些竟是腦中風發病癥狀 七類人必須掌握

2022年04月26日11:20 |
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  “家里老人一旦出現呼之不應、口眼歪斜、偏側肢體麻木無力、頭暈、嘔吐等癥狀,首先應想到的可能是中風發作了,應第一時間撥打120急救電話,抓住黃金搶救時間。”

  我國推出的急性卒中快速識別方法,即“中風120”快速識別法。重慶市第十三人民醫院(重慶市老年病醫院)神內老年病科副主任醫師唐世容強調,如果家里老人曾有中風史,或者是有高血壓、心臟病、糖尿病等中風的高危因素人群,一定要學會“中風120”快速識別法。

  頭暈、惡心嘔吐……這些癥狀可能是腦中風

  腦卒中(中風)是急癥,每延遲1分鐘治療,將會有190萬個腦細胞死亡……腦卒中最佳的黃金搶救時間是3小時內,4個半小時是卒中的有效搶救極限。

  唐世容提醒:“中風非常容易錯過黃金時間,輕則導致偏癱、失語,重則導致死亡。3小時內用溶栓藥物治療,可以最大程度地逆轉瀕死狀態的腦細胞,42%的病人都能夠恢復工作或自理能力。”卒中患者中風被快速識別,能夠得到及時高效的就醫,對其后期康復的幫助無疑是巨大的。”

  談及如何計算卒中發病時間?唐世容說,癥狀出現的時間就是發病時間;若于睡眠中起病,應以最后表現正常的時間作為起病時間。

  卒中搶救,關鍵在于早期癥狀的快速識別。

  快速識別有什么有效的方法?唐世容介紹,我國推出的急性卒中快速識別方法,即“中風120”:“1”代表“看到1張不對稱的臉”;“2”代表“查兩只手臂是否有單側無力”;“0”代表“聆(零)聽講話是否清晰”。

  唐世容提醒,值得注意的是,相較于癥狀明顯的腦中風早期癥狀如突發的口眼歪斜、偏側肢體麻木無力等,很多后循環梗死超早期癥狀,如頭暈、惡心嘔吐等很容易被忽略,這就需要家人或腦中風高危人群具備較高的警醒能力。

  “據了解,超過98%的卒中患者未接受溶栓治療,主要原因就在于院前和院內的延遲,導致了救治黃金時間的錯過。” 唐世容介紹,希望更多人了解和掌握腦中風超早期癥狀,為挽救生命貢獻自己的一份力量。

  七大人群需特別留神

  腦中風超過6個小時后,患者的神經細胞會出現缺血缺氧壞死。即使這時候血管再通,也不可能使壞死的腦細胞復活,即便保住了病人的生命,也容易發生不可逆轉的殘疾,比如癱瘓、失語、癡呆等等。

  隨著年齡增高,腦卒中發病率,男性高于女性,有腦卒中、冠心病家族史的人群也更易患腦卒中。唐世容特別強調,有七大類危險因素的人群,應特別留神腦卒中:

  高血壓患者

  高血壓是腦卒中最重要的危險因素,可以促進動脈粥樣硬化,高血壓患者需要堅持服用降壓藥,重視監測血壓并做好記錄,控制血壓在140/90mmHg以內可以明顯減少腦卒中的發生,但有一點需要注意血壓也不宜降得過低,如低于90/60mmHg也可能導致腦動脈低灌注從而出現腦卒中。

  血脂異常和動脈硬化患者

  血清總膽固醇、甘油三酯以及低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低與心腦血管病有密切的關系,血脂異常也可以導致動脈粥樣硬化性狹窄,所以要慎防腦卒中的發生。

  糖尿病患者

  糖尿病是缺血性腦卒中的重要危險因素,因此糖尿病患者需注意服用降糖藥控制血糖在合理范圍并做好血糖記錄,減少腦卒中的發生。

  心房纖顫和心臟病

  各種類型的心臟病都容易導致腦卒中,其中心房纖顫是腦卒中的一個非常重要的危險因素。

  吸煙人群

  常常吸煙會影響血管和血液系統,比如說會加重動脈硬化、升高纖維蛋白原水平、促進血小板聚集,降低高密度脂蛋白的水平,特別與中、青年人群患腦卒中的關系更大。

  飲酒過度

  長期大量飲酒和酒精中毒是導致青年人腦卒中的危險因素。

  超重或肥胖

  超重或肥胖患者容易并發高血壓、高血脂、高血糖,增加腦卒中的風險。

  我國腦卒中發病率高,與飲食等生活習慣有關。高血壓、糖尿病、血脂異常、房顫以及不良生活飲食習慣,比如高鹽高脂飲食、吸煙、飲酒、缺乏體育鍛煉等都是腦卒中的危險因素。

  談及如何預防腦卒中?唐世容建議,積極治療控制高血壓;加強對糖尿病、心臟病、血液系統疾病的治療;加強體育鍛煉;合理飲食,適量攝入動物蛋白質,如瘦肉、魚類、禽類等;降低食鹽攝入量,每天控制在6克以內;增加攝入新鮮蔬菜水果,以提高鉀攝入量;提倡戒煙,控制體重,杜絕不良生活方式。

  目前我國腦卒中發病呈現出年輕化趨勢,這與年輕人工作壓力大、生活方式不健康有關,年輕人應盡量少吃宵夜、避免熬夜。(重慶市第十三人民醫院供稿)

(責編:陳易、劉政寧)

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